（此处印制公安机关交通管理部门名称） 
交 通 事 故 认 定 书
（此处填写文书编号） 
交通事故发生时间、地点、天气：
 
   
当事方基本情况： 
   
交通事故基本事实： 
   
   
   
   
   
交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：
   
   
   
   
   
   
当事人签名：
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交通警察：（签名或盖章）
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（公安机关交通管理部门印章） 
年      月      日
注：交通事故认定书存档一份，送达各方当事人各一份。（本文书不局限于一页。）